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越年輕的女性越容易得乳腺癌,快點進來看看吧!
 

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越年輕的女性越容易得乳腺癌,快點進來看看吧!

 


越年輕的女性越容易得乳腺癌,快點進來看看吧! 觀看數:540 人

 

乳腺結節最常見的是增生結節,而最常見的腫瘤就是乳腺纖維腺瘤。乳腺纖維腺瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤,好發於青年女性,與患者體內性激素水平失衡有關。

對本病的認識還有腺纖維瘤、腺瘤之稱,是由於構成腫瘤的纖維成分和腺上皮增生程度的不同所致。當腫瘤構成以腺上皮增生為主,而纖維成分較少時稱為纖維腺瘤;若纖維組織在腫瘤中佔多數,腺管成分較少時,稱為腺纖維瘤;腫瘤組織由大量腺管成分組成時,則稱為腺瘤

。上述三種分類只是病理形態學方面的差異,其臨床表現、治療及預後並無不同,故統稱為纖維腺瘤。

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乳腺纖維腺瘤好發於乳房外上象限,呈圓形或卵圓形,臨床多見1~3cm,生長緩慢,妊娠或哺乳期時可急驟增長。極少數青春期發生的纖維腺瘤可在短時間內迅速增大,直徑可達8~10cm,稱為巨大纖維腺瘤,仍屬良性腫瘤。纖維腺瘤惡變成纖維肉瘤或乳腺癌者極少見,不到1%。

病因

卵巢功能旺盛,雌激素水平過高,調節失衡,加之患者對雌激素反應敏感,在雌激素的長期刺激下,引起乳腺腺上皮組織和纖維組織過度增生,結構紊亂,形成腫瘤。由於乳腺纖維腺瘤與性激素分泌旺盛有關,故此多發生在青年女性,月經來潮前或絕經後婦女少見。

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臨床表現

主要為乳房無痛性腫塊,很少伴有乳房疼痛或乳頭溢液。腫塊往往是無意中、洗澡時,或體檢中被發現。單發腫塊居多,亦可多發,也可兩側乳房同時或先後觸及腫塊。多為圓形或橢圓形,直徑常為1~3cm,亦有更小或更大者,偶可見巨大者。境界清楚,邊緣整齊,表面光滑,富有彈性,無壓痛,活動度較大,與面板無粘連。

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檢查手段:

1.彩超

能顯示乳房各層次結構及腫塊形態、大小及回聲狀況。乳腺纖維腺瘤彩超多為圓形、卵圓形均勻低迴聲腫物,多可見光滑清晰的包膜回聲,腫塊後方回聲正常或輕微增強,可見側方聲影,腫塊內可見伴聲影的粗大鈣化。彩色多普勒顯示腫塊內多無血流訊號或見少量血流訊號,RI

2.乳腺X線攝影

青春期女孩,緻密型乳腺,不適宜進行乳腺X線攝影。中年及以上婦女乳腺X線片纖維腺瘤表現為圓形、卵圓形腫塊,也可呈分葉狀,直徑多為1~3cm,邊緣光滑清楚,與等體積的正常腺體比較,腫塊呈等或稍高密度,周圍可有低密度暈環。部分病灶內可見鈣化,鈣化多位於腫塊中心或邊緣,多呈粗顆粒狀、樹枝狀或斑點狀,也可相互融合成大塊狀,佔據腫塊大部或全部,與乳腺癌的成簇沙粒樣鈣化灶不同。

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3.乳腺病灶活檢

根據病史、體檢或影像學檢查難以鑑別的乳腺腫塊,可採取穿刺或手術切除的方法,進行組織病理學檢查,明確診斷。

診斷

乳房位於體表,典型的乳腺纖維腺瘤相對容易診斷。青少年女性,無意中或體檢中發現乳房無痛性腫塊1~3cm,圓形或卵圓形,與周圍無粘連,活動度大,觸診有滑脫感;生長緩慢,與月經週期無關;臨床可考慮為乳腺纖維腺瘤。但對於妊娠後,特別是絕經後婦女,乳房發現無痛性腫塊,要提高警惕,不要輕易診斷乳腺纖維腺瘤,應藉助影像學檢查鑑別診斷,必要時需依據病理組織學檢查確診。

治療

1.密切觀察、定期隨診

乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤,極少惡變。

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發展緩慢,沒有症狀,不影響生活和工作,可以密切觀察定期隨診。

2.外科手術切除

(1)觀察過程中,如乳房自查或去醫院檢查,發現纖維腺瘤有增大傾向,或彩超原顯示腫塊內無血流訊號現可見大量血流訊號,應手術切除。

(2)乳腺纖維瘤患者,準備懷孕之前,應進行纖維腺瘤切除術。原因:a.乳腺纖維腺瘤的發生與雌激素水平升高有關,妊娠、哺乳期,隨著體內激素水平的變化,可導致腫瘤體積迅速增大。b.妊娠期乳腺不宜進行手術及有創性檢查,哺乳期亦不適合手術。

(3)青少年巨大纖維腺瘤(幼年性纖維腺瘤),因腫瘤生長快,體積大,對正常乳腺組織產生擠壓,應考慮手術切除,手術不會對以後的妊娠、哺乳產生不良影響。

(4)有乳腺癌家族史者可考慮手術切除。

3.乳腺微創旋切手術

選擇乳腺纖維腺瘤診斷明確者(不適宜乳腺癌的治療)。利用真空輔助旋切裝置,在乳腺超聲引導下,一次進針多次切割將腫瘤切除。切口僅0.3cm,恢復快,美學效果好。纖維腺瘤完整切除後很少復發,但可再發。

預防

建立良好地生活飲食習慣,避免和減少心理緊張因素,保持心情舒暢。控制高脂肪、高熱量飲食的攝入,不亂服用外源性雌激素。掌握乳房自我檢查方法,養成每月一次的乳房自查習慣,若發現原因不明的乳腺結節,應及時去醫院診斷。積極參加乳腺癌篩查。

乳腺纖維瘤患者的飲食禁忌:

1、多吃含維生素A、C、E的食品,多吃綠色蔬菜和水果。

2、不吃鹽醃,煙燻,火烤和油炸的食物,特別是烤糊焦化了信物。

3、乳腺纖維瘤飲食要定時,定量,少食多餐。4、堅持低脂肪飲食,常吃些瘦肉,雞蛋及酸奶。

5、少吃辛辣刺激的食物,如辣椒等。

6、乳腺纖維瘤飲食應保持新鮮,不吃發黴變質的飲食。

7、多吃粗糧雜糧,如粗米,玉米,全麥片,少吃精米,精面。

8、常吃富有營養的乾果種籽類食物,如葵花子,芝麻,南瓜子,西瓜子,花生,核桃,杏幹,杏仁,葡萄乾等。

9、常吃含有能抑制致癌作用的食物,如苤藍,包心菜,胡蘿蔔,油菜,蒜,植物油,魚等。

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