杭師大附屬醫院外科曾接診了一個因上腹疼痛難熬入院的患者，當醫生從她的膽囊內取出多條黑色蠕動的肝吸蟲時，她才弄明白引發自己上腹痛的「罪魁禍首」，竟是咱們很多人非常喜愛的一種飲食習慣……

1、女子上腹部疼痛，在膽囊裡發現了大量黑色小蟲

魏女士今年48歲，幾天前因上腹部疼痛難耐，到杭師大附屬醫院外科就診。

外科胡銘榮主任醫師檢查後發現魏女士是膽囊結石合併膽總管擴張，需要儘快實施手術治療。

本是個很常見的外科手術，沒想到胡主任和他的團隊在給魏女士做膽道沖洗時竟然發現了大量黑色蠕動的小東西。

胡醫師懷疑是寄生蟲感染，於是取了術中引流的膽汁標本去檢驗科化驗，並保留了黑色的小蟲子標本。

（▲圖為肝吸蟲）

一見到這個小黑蟲，有著20多年臨床經驗的樓洪萍醫生就懷疑是肝吸蟲。

他們體型狹長，背腹扁平，後端鈍圓，狀似葵花籽。

為穩妥起見，她通過系列研究找到了膽汁中的典型蟲卵，證實魏女士的確是感染了肝吸蟲。

（▲顯微鏡下的肝吸蟲）

2、肝吸蟲是什麼？

肝吸蟲反覆感染者，可發展為肝硬化！

肝吸蟲究竟是什麼？胡醫師說，肝吸蟲又稱華支睾吸蟲，其成蟲寄生於人的肝、膽管內，可致肝吸蟲病。

患者大多因食用未經煮熟且含有華支睾吸蟲囊蚴的淡水魚或蝦、螺類而被感染。

魏女士這才想起來，這幾天吃了許多的蒸螺絲和醉酒海鮮，有可能是被寄居在裡面的蟲卵感染了。

（▲顯微鏡下的肝吸蟲）

「肝吸蟲病潛伏期為1個月左右，輕度感染常無明顯癥狀，僅在病人糞便中發現蟲卵，少數有輕度上腹部不適、腹瀉等。較重感染者起病緩慢，除有腹瀉、腹脹等消化道癥狀外，常有心悸、失眠、眩暈等神經衰弱癥狀。」

樓洪萍介紹，肝腫大以左葉為主，少數反覆感染者，最終可發展為肝硬化和門脈高壓。嚴重感染的兒童，可出現營養不良和生長發育障礙。

醫院針對魏女士的膽道寄生蟲感染進行了殺蟲治療，直到體內沒有蟲卵為止。

3、肝吸蟲可在人體內可存活20~30年，可致癌

近70種水產品都可能攜帶肝吸蟲，其幼蟲最常寄生在淡水螺和淡水魚蝦體內，人們常吃的青魚、草魚、鰱魚、胖頭魚、鯉魚、鯽魚均可攜帶。

牠的幼蟲被人吃進去以後，在腸道孵化並爬進膽管，在那裡安家。

肝吸蟲一旦進入人體，可以長期存活，有的甚至可以存活長達20～30年。

它主要損害肝臟，可導致膽管炎、膽管結石、膽囊炎、肝硬化、膽管癌等一系列肝膽疾病。

4、如何避免被蟲卵感染？——少吃或不吃生的魚蝦

專家建議，病從口入，杜絕肝吸蟲病還要從入口把關。很多人有生吃蝦蟹的習慣，尤其喜歡用酒醉制，而醃、醉並不能將蝦蟹中寄生的囊蚴殺死。

因此，平時應自覺不要吃生的或半生的淡水蟹、河蝦等水產，食用需經過高溫加工。

並且，要注意分開使用切生、熟食物的菜刀、砧板及器皿，不要用生的魚、蝦喂貓、狗等動物，以免引起感染。

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