二甲雙胍在臨床應用已有50多年的歷史,是當前在全球使用最廣泛的口服降糖葯。在沒有禁忌症和不耐受的情況下,二甲雙胍在2型糖尿病治療中是首選葯,很多情況下也是疾病全程中使用的藥物。但是,任何藥物,如果不注意使用範圍和用藥方法,仍然是會帶來不良反應的,二甲雙胍也是如此。
二甲雙胍的典型不良反應有胃腸道反應、乳酸酸中毒、維生素B12缺乏等,出現不良反應是不是需要馬上停葯?使用二甲雙胍有哪些常見的誤區?參加測驗,增強認識,在有安全意識的前提下合理使用二甲雙胍吧。
問題 以下有關降血糖葯二甲雙胍的說法,您認為哪一項是正確的?
備選答案
A胃腸道反應會隨著用藥時間而不斷加重
B使用二甲雙胍在任何情況下都沒有低血糖風險
C二甲雙胍可以當減肥藥用,效果杠杠滴
D使用二甲雙胍沒有具體的年齡限制
正確答案 D使用二甲雙胍沒有具體的年齡限制
答案解釋
二甲雙胍最常見的不良反應是胃腸道反應,隨著用藥時間的延長,很多人的胃腸道不適反應可基本消失;對於二甲雙胍引起乳酸酸中毒,目前沒有確切證據,當前的共識是肝、腎功能正常者長期服用二甲雙胍不會引起乳酸酸中毒風險增加;有多項研究結果顯示,長期使用二甲雙胍可引起維生素B12水平下降。
sponsored ads |
|
sponsored ads |
因此,有胃腸道不適不用停葯;肝、腎功能不良者,應該結合病史由專業醫生綜合判斷服用得失;此外,長期服用應監測
維生素B12水平,必要時可予補充。二甲雙胍是存在誘發低血糖風險的,特別是在進食量過少或運動量過大且沒有足夠能量補充、與其他降糖葯聯合使用、飲酒等情況下,均可能出現低血糖,應予以注意。
對於糖尿病患者伴有肥胖者,二甲雙胍的確可以產生減重效果,但是,二甲雙胍對單純肥胖者並沒有確切的減重作用,因此,不能將二甲雙胍當減肥藥來使用。同時還要注意,二甲雙胍可以引起腹瀉、噁心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、頭痛等癥狀,如果用藥來減肥,那就得不償失啦。
二甲雙胍應用沒有具體的年齡限制,但是,對於10歲以下兒童目前沒有相應的臨床研究證據,故不推薦使用,當前二甲雙胍在青少年中僅被用於10歲以上到16歲的2型糖尿病患者;對於1型糖尿病患者,特別是胰島素劑量較大、體重增加明顯的,可在胰島素治療基礎上加用二甲雙胍。
sponsored ads |
|
sponsored ads |
老年
糖尿病患者使用
二甲雙胍也可收到較理想的降糖效果,但需要每3個月檢查1次腎功能。
愛誰,就把健康傳給誰。