高血壓 

1、控制能量的攝入

適當多吃複合糖類，如澱粉、玉米等。

少吃葡萄糖、果糖及蔗糖等單糖，易引起血脂升高。

2、限制脂肪的攝入

烹調時，選用植物油，可多吃海魚，

海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，

從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，

抑制血栓形成，防止中風，

還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，

防止血管破裂，防止高血壓併發症有一定的作用。

3、適量攝入蛋白質

高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜。

每周吃2-3次魚類蛋白質，可改善血管彈性和通透性，

增加尿鈉排出，從而降低血壓。

如高血壓合併腎功能不全時，應限制蛋白質的攝入。

4、控制鈉的攝入

多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，

如馬鈴薯、茄子、海帶、萵筍。

含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦米。

少吃肉湯類，因為肉湯中含氮浸出物增加，

能夠促進體內尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負擔。

5、限制鹽的攝入量

鹽的攝入量每日應逐漸減至6g以下，

這量指的是食鹽量。

包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉摺合成食鹽的總量。

適當的減少鈉鹽的攝入有助於降低血壓，減少體內的鈉水滯留。

6、多吃新鮮蔬菜，水果

每天吃新鮮蔬菜不少於8兩，水果2至4兩。 

7、適當增加海產品攝入

可以適當增加如海帶，紫菜，海產魚等海產品的攝入。

痛風

痛風是由於普林代謝紊亂引起的一組疾病。

由於血中尿酸含量升高，臨床多表現為反覆發作的痛風性急性關節炎。

由於血尿酸來自兩個方面：

一種為人體細胞分解代謝產生，

一種是含普林食物進入人體代謝後產生。

故控制飲食，限制普林的攝入量，

對於預防痛風發作，十分重要。

那麼，經常有患者諮詢痛風病人哪些食物可以吃，

哪些是絕對不能吃的？

痛風病人飲食控制目標：

平衡膳食，合理營養。

主食

主食應以細糧為主：

如食用上等大米、精白澱粉，

而少食粗糧，如玉米、小米、高粱、

蕎麥等粗糧的普林含量就明顯高於細糧。

菜肴

1、葷菜

在佐餐的菜肴之中，葷菜幾乎普林含量均高。

其中，普林含量相對低的葷菜有：淡水魚、瘦豬肉等，可以適量食用。

戒食：海鮮、各種動物內臟

少食：各種家畜及家禽肉，如雞、鴨、鵝、牛、羊、豬肉等。

2、蔬菜

可經常食用：蘿蔔、胡蘿蔔、番茄、蘆筍、花菜、茭白、絲瓜、

茄子、包菜、大白菜及木耳、香菇等菌類食物普林含量低的食材。

少食：黃豆、黑豆、菠菜、韭菜、青椒

及豆製品的普林含量還是比較高的食材。

註：為了增加營養，痛風患者可以適當補充雞蛋和牛奶，

它們的普林含量均較低，但最好喝鮮牛奶，不要喝酸奶，

酸奶中含乳酸較多不利於尿酸的排洩。

3、水果

在水果中，普林含量均不高，因此可以適當食用，

如蘋果、香蕉、草莓、西瓜、梨子、橘子、蜜桃等。

但如果合併糖尿病，就當控制含糖量高的水果了。

4、飲水

在飲水方面，痛風病人應多喝水，指白開水或茶水。

因為喝足夠的水，才能保證尿量，以促進尿酸經腎臟排出體外。

方法：一般痛風病人應在清晨空腹飲水一杯，

兩餐之間再各飲水一杯，睡前再飲水一杯。

不要在餐後立即飲水，以免影響胃對食物的吸收。

一般心腎功能好的痛風患者日飲水量可至2000ml～2500ml。

戒酒：痛風病人應忌酒，尤其是啤酒，含有大量的普林，

很容易導致血尿酸升高，誘發痛風。

白酒和紅酒也當慎喝，因為所含的酒精不但可使普林合成加快，

還抑制腎臟對尿酸的排洩。故痛風病人最好戒酒。

糖尿病 

糖尿病病人的膳食安排是糖尿病治療過程中一項重要的內容。

「吃飯」的基本知識病人必須掌握，

因為病人都是自家安排飲食起居，只在出現嚴重併發症時才住在醫院裡。

誤區一：不吃糧食能降糖？後果很嚴重！

有些病人以為吃糖食血糖就會升高，

不吃糧食就能控制糖尿病，這種認知是不正確的。

糧食是必需的，

糖尿病病人的飲食應該是有足夠熱量的均衡飲食，

根據病人的標準體重和勞動強度，制定其每日所需的總熱量。

總熱量中的50％—55％應來自碳水化合物，主要由糧食來提供；

15％—20％的熱量應由蛋白質提供；

其餘25％—30％的熱量應由脂肪提供，脂肪包括烹調油。

如果不吃或很少吃糧食，其熱量供應靠蛋白質和脂肪，

長此以往，病人的動脈硬化、腦血栓、腦梗塞、

心肌梗死及下肢血管狹窄或閉塞的發生機會就會大大增加。

不吃糧食，還容易發生酮症。

誤區二：「無糖」的食物隨便吃？千萬不要！

目前市場上出現了「無糖」的食物，

一般是指這些食品中沒有加進白糖，而是採用甜味劑製成的。

吃甜味劑與麥粉製作的各種食品時，

麥粉或米粉等這些糧食應該計算在規定的主食量中，

也是不能隨意吃的，多吃後血糖是會增高的。

誤區三：多吃點肉沒關係？錯了！

既然甜食不敢多吃，肉類等是否可以多吃呢?

肉類食品過多，也會使病人血脂升高，

增加冠心病的發生機會，肉類食品提供的熱量較高，病人容易發胖。

因此，肉類食品的攝取量應計算在蛋白質和脂肪的分配量中。

糖尿病病人宜少量多餐。

每天多吃幾頓飯，每頓少吃一點，

可以減少餐後高血糖，有助於血糖的平穩控制。

糖尿病病人的飲食宜低鹽、低脂，多吃新鮮蔬菜。

一定要掌握「食品交換份」

糖尿病病人的飲食是控制總熱量的均衡飲食。

根據食品所含熱量，專家制定了食品交換份，每份90千卡。

如上表，25克大米是1份，200克的蘋果也是1份。

假如某病人每日需熱量1800千卡，就是20份。

糧食佔10份，吃1份蘋果就少吃25克大米。

吃水果也應計算在總熱量內，並且不要和飯同時吃，

而是作為兩餐之間的加餐，這樣安排比較恰當。

食品交換份的辦法，病人一定要掌握。

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