上周門診，一位62歲的張阿姨來看病，整個人的狀態都不好，眉頭緊鎖、很是消沉。

張阿姨:醫生，我得冠心病，活不成了，你看怎麼辦？我現在飯也吃不下，覺也睡不好，這可咋辦呀？醫生你說我這病還有治嗎？

王醫生詳細詢問了病史，才知道張阿姨兩周前鄰居因為急性心肌梗死突然猝死，張阿姨聽人說胸悶，氣短就是冠心病，心梗前兆，於是在外院做了一個冠脈CTA，提示有一根血管狹窄50%，診斷為冠心病。

張阿姨從此就開始茶不思飯不想，每天總是嘀咕，犯愁這冠心病治不好，遲早或發展我心肌梗死，這可怎麼辦？

王醫生，詳細給張阿姨做了解釋，冠心病並沒有您想的那麼可怕，只有聽醫生安排，好好對待冠心病，都會沒事的，更不會發展為心梗。

冠心病確實會死人，但並不是得了冠心病都會影響壽命。

有的冠心病一下就死了！那是極少數的猝死性冠心病。

大部分人都不影響壽命！

怎麼會這樣呢？

我們總能聽到猝死，其中心源性猝死占猝死的絕大多數，而冠心病引起的猝死更是真心源性猝死的主體，所以說有一部分冠心病，還沒來得及發現就直接猝死了。

但對於大部分冠心病朋友，都不會由這麼差的運氣，只要能早發現，早治療，預後很好，不會影響壽命。

冠心病確實也治不好，但並不是沒法治，更不是無法控制。

我們應該怎麼做，才能把冠心病控制好，不至於冠心病加重呢？

控制冠心病就好比一場戰爭，冠心病有三道防線！

第一道防線:

最基礎的預防，也是陣地最前沿，也是最有效的預防，也是王醫生每天科普的目的，未病先防，不治已病治未病。

提倡全民預防，尤其是有高危因素的比如有家族史的人、高血壓的人、糖尿病的人、高血脂的人、抽菸喝酒的人、肥胖的人。

這樣的措施總稱為冠心病的一級預防:戒菸限酒，健康合理飲食，運動鍛鍊，控制體重，預防三高，早發現早治療三高。

只要做好冠心病的一級預防，才會使得二級預防和三級預防的堡壘固若金湯。

但有的人要麼沒去預防，要麼沒防好，第一道防線被攻克，於是第二道防線發揮作用。

＃健康過大年＃

第二道防線:

也是正式交戰，已經有冠心病了，防止進一步加重。

已經有冠心病的人群，二級預防的目的，減緩冠心病的進展，儘量避免發生心梗、急性冠脈綜合徵、心衰、猝死等等的危險。

二級預防也就是比較正規的藥物治療，包括阿司匹林加他汀，以及控制三高的藥物，當然一級預防的措施需要永遠堅持。

張阿姨現在就是放好心態，堅持健康生活方式，加一點正規的藥物，那麼冠心病是能夠有效控制的，無需擔心。

現在每天擔心就是杞人憂天！

所有的預防，並不是每個人都做的很好，由於各種原因，前兩道防線有可能都被攻破，我們不得不啟動第三道防線。

＃清風計劃＃

第三道防線:

就是打仗的三道防線，短兵相接，刺刀見紅，阻滯危及生命。

是更為嚴重的心血管病狀態，也就是如急性冠脈綜合徵、急性心梗等情況發生的情況下，多指重病搶救，也就是在發生極其嚴重的心血管疾病的情況下，採取必要的措施減少不良預後，改善生活質量等採取的措施。

第三道防線我們已經退無可退，只有破釜沉舟，背水一戰，更加積極正規的在醫生指導下，遵照醫囑執行。

冠心病搶救的時候捉住兩個字:早！快！

早就是，懷疑心肌梗死第一時間撥打120！

快就是，到醫院積極配合醫生，不要再問七大姑八大姨，在生命面前沒有醫生要害您！

如果張阿姨能守住第二道防線，那麼就和正常人一樣，生活生命就不會受到任何影響。

但前兩關沒守好，就可能發生急性心肌梗死或發生心衰，那麼就可能危及生命。

＃紅紅火火過大年＃

張阿姨，聽完王醫生的解釋後，豁然開朗，說回去以後一定按照醫生的建議，健康生活方式，正規治療……

今天張阿姨特意來看王醫生，說過年了，王醫生幫他解決了大問題，她老家寄來了一些黃酒送給王醫生。

王醫生從來不喝酒，謝謝張阿姨的好意，祝張阿姨健健康康！

祝所有心血管疾病的朋友，身體健康！

紅紅火火過大年！

健健康康過大年！

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。