上大學的時候，住在我下鋪的同學晚上睡覺時總會發出「咯咯咯咯」這樣磨牙的聲音，大家都笑話她「肚子裡有蛔蟲」。她自己倒是沒有什麼感覺，只是早上起來覺得牙齒特別酸，口水很多。

這是我第一次接觸「磨牙症」，感到很好奇。仔細看了看她的牙齒：牙的邊緣都變得很銳利，尖尖的虎牙被磨得平平的。

小朋友磨牙更為多見，但原因也更加複雜，在此我們只討論成年人夜間的磨牙。

為什麼會磨牙？

民間傳說，磨牙是因為「肚子裡有蛔蟲」「睡覺姿勢不正確」等等，但目前都沒有足夠的證據支持其與磨牙的關係。

不過，磨牙確實是由許多因素協同導致的結果：

1、中樞神經因素

我們從醒著到睡著再醒過來是有周期的，磨牙發生於某個睡眠週期的特定時段。負責咀嚼的幾塊肌肉，不自主地開始有規律地收縮。同時伴有大腦皮質電活動增加、呼吸變得不規則、心跳加速、血壓升高等等。

2、心理因素

磨牙是焦慮、緊張等情緒釋放的一種方式。

有調查顯示，在常值夜班的、承受壓力大的、易緊張的人中，出現磨牙的概率要大。同時在他們身體裡面，幾種能夠表示人的焦慮情況的激素，含量也高於平均水平。

3、外來刺激

喝酒、咖啡、吸煙、吸食毒品等外源性因素，也會引起或加重磨牙。

4、某些疾病

比如帕金森、夢遊、抑鬱等影響到我們的運動功能、睡眠情況和心理問題的疾病，都有可能有磨牙的癥狀。

5、其他

遺傳和吃東西的習慣等也與磨牙有一定相關性。

如果「有幸」聽過別人睡覺時磨牙的聲音，那麼一定印象深刻，因為，磨牙的聲音比平時嚼脆骨或吃堅果的聲音響多了。

發出這麼大的聲音，用平時吃東西花的那點力氣肯定不行，我們需要付出成倍的力氣。但這些力量又不是用來咬核桃、啃螃蟹，而是最終花在我們的自己的牙齒之間和顳下頜關節上。

即便牙齒作為人體最堅硬的器官，但也受不了「鐵杵磨針」這樣的損耗。

（左側為正常牙齒，右側為磨牙患者牙齒）

長此以往地磨，嘴裡會發生很多變化。

1. 牙齒：牙體組織在「內部鬥爭」中慢慢喪失，失去原有的外形，嚼東西的功能下降，導致吃東西的時候「心有餘而力不足」；

2. 關節：顳下頜關節，咬東西的時候手放在耳朵前面就能摸到會動的部分，作為嚼東西時候的支點，承受了全部的力量。磨牙時間長了，就可能會出現各種問題，包括結構壞了、功能差了等等，有的人張嘴就會有「咔咔」的聲音；

3. 肌肉：也就是我們負責咀嚼的肌肉得不到休息的機會，早上起床的時候時腮幫子發酸，這就是肌肉疲勞和受損的表現；

4. 假牙：如果種過牙或者裝過假牙，磨牙會增加它們損壞的幾率。

磨牙能治麼？

目前我們對於夜磨牙能做的，通常都是一些保護性的措施，而非治療性手段。

最常用的方法是軟墊，就是放一個軟的塑料墊在上下牙齒之間，將相互磨耗的牙齒分開。在磨牙過程中保護牙齒，減小肌張力，並對關節受力有緩衝作用，也能減輕磨牙聲音對別人的乾擾。

磨牙的人都應該去口腔醫院做一個軟墊，在睡覺時戴用。

（軟墊示意圖）

那我自己網購一個軟墊行嗎？

不行！得去醫院定做。

為什麼這麼麻煩，非得定做呢？

實際上，一個能夠起到保護作用的軟墊有很多要求：

1. 材料：放在嘴裡的東西，必須安全無毒；

2. 還是材料：需要足夠軟，但是要有韌性。軟墊因不同人磨牙程度不同，大約能夠用半年至兩年，所以要求既能減輕過重肌力、又能抗磨耗；

3. 厚度：一般是2 mm左右，既能將上下牙齒隔開，又不會因太厚放在嘴裡讓你覺得硌得慌，而不舒服；

4. 密合度：磨牙時不會很容易脫落，所以必須貼合每個人的牙弓大小，這東西沒有普遍適應的形狀。

因此，去口腔醫院定製屬於自己的磨牙軟墊才是正道。初戴時可能有輕度不適，但只要戴一段時間，大部分患者都能接受。

一般來說，磨牙症患者自己察覺不到自己磨牙的癥狀，往往是枕邊人或室友半夜被「咯咯咯咯」磨牙的聲音吵醒，才意識到有這樣的問題。

如果你發現他/她睡覺時有磨牙的癥狀出現，不需要把他/她叫醒，還是等他/她白天醒過來的時候，建議他/她儘快去醫院製作一個軟墊。

當然，睡覺前，你們一起聽聽「音樂」放鬆放鬆心情也是個不錯的選擇。