囟門是觀察寶寶健康狀況的天窗，隨著孩子的長大，它會自己閉合。那麼囟門在什麼時候閉合是正常的？早了是不是說明大腦發育不良？晚了是不是預示缺鈣？和《醫知袋鼠》一起來了解下吧。

一、囟門應該什麼時候閉合？

人的顱骨由左右對稱的6塊骨頭組成，從前到後分別是額骨、頂骨、枕骨。寶寶頭頂部和後枕部沒有顱骨覆蓋的菱形區域和三角形區域分別為前囟和後囟，用手輕輕觸摸那一塊，會感覺到一小塊沒骨頭、軟的、輕輕跳動的地方。顱骨骨縫之間也存在較大的縫隙，給大腦的生長發育留下空間。

一般情況下，寶寶出生時前囪門的大小約為1.5×2cm，生後的最初幾個月，大腦的生長速度比顱骨的生長速度稍快，故在這一階段，正常小兒的前囟門可隨著頭圍的增加而略變大，但一般不超過3厘米，也不向外突出，而到1歲-1歲半時，部分延遲至2歲，前囟門就基本上閉合。後囟門一般不太引人注意，多在出生2-3個月時關閉。

二、常見的幾種囟門異常發育現象

1、囟門閉合過早

有些寶寶的囟門在6個月以前就已經閉合了，很多家長擔心這會導致寶寶大腦發育不良。其實評估大腦發育情況，不僅要測量前囟，還要看顱縫合頭圍，只要頭圍增長，表明大腦發育正常，就不必擔心。如果頭圍大小低於正常值，又有其他智力發育方面的異常，結合頭顱磁共振檢查，判定寶寶是否有腦發育不良。

世界衛生組織：不同年齡階段寶寶頭圍大小參考值

寶寶過了18個月，前囟還未關閉，稱為囟門遲閉，這種情況不一定是由缺鈣引起的。但是維生素D缺乏引起的佝僂病，會導致鈣吸收不良，骨骼鈣化不足，從而使寶寶出現顱骨軟化、前囟門大，閉合延遲，嚴重的可延遲至2~3歲閉合。因此，佝僂病可能會導致前囟門閉合延遲，但需要確診，而不是僅憑囟門大就診斷為佝僂病或缺鈣。

2、囟門閉合過晚

此外，由於媽媽孕期缺碘而導致的出生後生長停滯、發育落後的呆小病，也會引起囟門延遲閉合的情況，同時還有智力低下，聾啞，身體矮小如侏儒。

3、囟門隆起

寶寶的囟門還沒有閉合，顱內的容積可以根據大腦的壓力發生變化，所以在一些顱內感染，如腦膜炎、腦炎發生的時候，顱內壓增高，囟門隆起，同時有發燒、嘔吐、頸項強直、抽搐等症狀，家長應及時帶孩子上醫院就診。

此外顱內腫瘤和一些顱內液體逐漸增多的疾病，如硬腦膜下的積液、積血等疾病，囟門隨著腫瘤的長大或液體的增多逐漸變得飽滿。

4、囟門凹陷

在寶寶因腹瀉、高熱出汗過多發生脫水，長期營養不良及過度消瘦情況下會發生囟門凹陷。

5、囟門過大

是指寶寶出生後不久前囟逐漸增大，可達4-5厘米，提示腦積水或先天性佝僂病。

6、囟門過小

囟門過小主要是指囟門僅有手指尖大，這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形，智力發育落後。但和囟門早閉的情況類似，如果頭圍發育正常，即使囟門偏小一些，也不會影響大腦的發育。

三、如何呵護寶寶的囟門？

有些媽媽認為寶寶囟門不能碰不能洗，其實我們在注意不弄傷寶寶的情況下，還是要保持寶寶頭部清潔的。可以從以下幾個方面進行呵護：

1、因為囟門處沒有骨骼的保護，非常嬌嫩，所以不要用材質硬的枕頭，也要避免撞到硬的家具，防止弄傷寶寶頭部。

2、有些媽媽給寶寶在囟門處留一小戳頭髮，這不是必要的。但要注意外出時，夏天給寶寶戴遮陽帽，防止中暑，冬天戴較厚的帽子，可以保暖。

3、可以在洗澡的時候，給寶寶清洗囟門，動作要輕柔，不要用力按壓或撓抓。

4、 給寶寶清洗囟門時，要用寶寶專用洗髮液而不宜用強鹼肥皂，以免刺激頭皮誘發或加重濕疹。

5、如果囟門處有結痂，不要用硬硬的東西刮劃，可以抹一些消毒過的植物油，待結痂軟化後，再用棉球輕輕抹去，清洗。