氣溫溜滑梯！除了趕緊添些保暖衣物，也別忘了注意身體發出的警訊。

特別是國人健康前三大殺手之一的心臟病，在冬天的致死率最高，因為氣溫降低會增加血液黏稠度、血壓上升，心臟負荷變重，心血管疾病風險就提高。發表在英國醫學研究期刊的研究就指出，冬天每降攝氏一度，未來一個月罹患心血管疾病的機率會增加20％，且在前兩週的危險性最高。

但心臟病很奸詐，別再以為心臟病症狀只有胸痛，不同性別、年齡，心臟發出的求救訊號長得都不太一樣。

特別是女性的表現更不典型，可能出現疲倦感、失眠、焦慮等不同於心臟病發作的症狀，「所以女性死亡率往往更高，因為通常發現時都已經是晚期，治療效果會比較差，」台大醫院心臟內科主治醫師王宗道指出。

以及年紀大的長輩，心臟病的症狀也可能不是胸痛，而是以腹痛、嘔吐表現，「對於年紀大的患者，急診醫學認為只要是腹部以上的疼痛，都需要將心肌梗塞列入可能之一，」振興醫院心臟血管內科主治醫師陳冠群提醒。

將求救訊號謹記在心：

●狹心症（心絞痛）

典型症狀：在休息、上下樓梯、搬重物、快走等運動過程中，感到像石頭壓住般的胸悶、透不過氣，持續短暫幾秒鐘到數分鐘，休息可好轉。但胸悶症狀容易被忽略，醫師提醒，出現胸悶症狀，血管多已塞到70％以上，此時容易突發心肌梗塞，因此一旦出現症狀要儘速就醫。

女性症狀：近期有不尋常疲倦感、睡眠不正常、失眠；呼吸急促、喘；消化不良和焦慮，容易誤判為身心症。

●急性心肌梗塞

典型症狀：胸前有劇烈壓迫感，有如大象踩在胸前的悶痛，甚至會轉移到左肩、下巴、手臂，可能伴隨著喘、噁心感或冒冷汗。

女性症狀：有近半女性沒有胸痛，反而出現呼吸急促、虛弱、四肢不尋常的疲倦感、冒冷汗、暈眩。建議只要女性出現異於平常症狀，就必須找醫生檢查。

其他症狀：50歲以上的人心肌梗塞可能有喘、意識改變、上肢疼痛、昏倒、全身無力等症狀出現；80歲以上可能以肚子痛、噁心、嘔吐等症狀表現。

冬天到了，怎麼保護心臟？

．冬天晚點起床 最好等到太陽出來，氣溫回升再起床，先在床上做點暖身運動，活絡筋骨、氣血，避免冷對身體造成太大衝擊。

．把清晨運動的時間稍往後挪，或改成室內運動，減少溫差過大造成血管急速收縮，引發中風、心肌梗塞危險。

．有心血管疾病的人避免突然用力的工作如搬重物等 走在冷空氣中尤其費力，要邊休息邊慢慢走。

．天冷洗澡要保暖 日常生活溫差最大的是洗澡。一般國外會在浴室加裝暖爐設備，台灣較少見。最簡單的方法是轉開熱水，用蓮蓬頭沖浴室提高溫度，再脫衣服洗澡。