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葛根,來源於豆科植物野葛或甘葛藤的根。甘葛藤又叫“粉葛”,因其粉質較多,一般較少作為藥用品種。
葛根的第一大功效是解表除項強。其實葛根是具有解表功效的,因其性涼,主要是解表退熱,多應用於臨床的溫熱病和風熱感冒,但是葛根解表功效不強,臨床用其解表多與其他相關藥材配伍,葛根臨床上用於解表,最多的還是運用於表證兼有項背不舒的狀況。
在醫聖張仲景的《傷寒論》里,不管是治療風寒表虛證兼項背強痛的桂枝加葛根湯,還是風寒表實證兼項背強痛的葛根湯,里面都用到了葛根,可見它在除項強方面的優勢所在。
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說到葛根除項強,鯪鯉君想到一個故事,講的一位老干部,因頭項強痛,去找一味老中醫開方,這位老中醫開的方中用到了葛根,這位老干部拿到方後,他的西醫保健醫生一看這方子有葛根,葛根是具有升陽功效的呀,這位老干部呢,又是有高血壓基礎疾病的,所以就建議他不要服用此方。過了一段時間,這位老干部的項背強痛不見好轉,想想沒辦法,還是相信那位老中醫吧,服用了那方子,沒想到項背強痛的症狀得到了很大的緩解,但血壓卻沒有升高。從這里我們可以看出,中藥的優勢所在,對於不同的病證,它們往往是可以表現出兩種截然相反的作用趨向的。
而且現代醫學研究發現,項背強痛是因為頸部毛細血管的痙攣引起的,葛根能直接擴張血管,通利血脈,起到疏解痙攣的作用。
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葛根的第二個功效是升陽,在中藥學里,升陽藥不多,柴胡是一個,升麻是一個,柴胡和升麻升陽,多是用來升舉體內髒器的脫垂,如子宮脫垂,便秘患者的肛腸脫垂等,這些疾病多是體內陽氣下陷所致,柴胡、升麻多是用於治療此類病證,葛根的升陽稍稍有所不同,它能升發清陽,鼓舞的是脾胃清陽之氣止瀉痢之效,如治濕熱瀉痢的葛根芩連湯,葛根與黃芩、黃連配伍;治脾虛泄瀉的七味白術散,葛根與人參、白術、木香等藥相配。
葛根還有生津的功效,用治熱病津傷口渴,常與蘆根、天花粉、知母同用;治消渴證,可與麥冬、地黃等相配。
葛根還能透發麻疹,其實這是他解表透疹的一個延伸,也是應用於麻疹初起之證,如有名的升麻葛根湯。
使用注意上,解表透疹、生津止渴,葛根宜生用,升陽止瀉就宜煨用。
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