將死之前通常有迴光返照現象，此時意識精神及體力有回復的改善情況， 可以執行託孤、立遺囑或將其珍藏物品、財物分給子孫……等行為，俗稱「反青」。



在氣絕前人的氣息奄奄一息，皮膚冒汗，此時是因為汗腺及泌尿係統已無緊縮之力，俗稱「爬坡」。



迴光返照現象，其實是取自於大自然的常見現象，就像太陽快下山前天空短暫的發亮、煤油燈或電燈在熄滅前會突然一亮，人在臨終前也會釋放出儲存在身體內的巨大能量，大量分泌賢上腺素和皮質激素，產生類似「迴光返照」的現象，但是這樣的精神振奮現象，很快的就會消逝，親人可以把握時間和病人相處，好好的陪他走完人生最後一程。

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端午節前幾天，二姨丈肝病惡化，病情危急，再度住進新竹馬偕醫院治療。



二姨丈在到院治療時，肚子腫脹十分嚴重，醫院方面判斷病情不是很樂觀，除了肝臟問題，其它器官也受到波及，已經無法進行換肝手術。

媽媽聽到這個消息後，十分關心，一方面想去探望他及二姨，一方面又擔心端午節快到了，還要忙著包粽子，可能抽不出時間去看他。

我知道媽媽的心事，建議她最好馬上去探視，不要等到端午節後，以免造成遺憾。

隔一天，我開車載媽媽到新竹馬偕醫院探望二姨丈，二姨丈精神和氣色都還不錯，我們到的時候，醫院正準備為他輸血，他和媽媽閒話家常，雖然身體虛弱，無法下床，但精神狀況其實還不錯。



待了一個多小時，媽媽和我結束探病。

在車上，我們談到二姨丈的病情，媽媽說他的情況好像變好了，聽說被送到醫院前狀況非常不好，如果再晚一點就醫，可能就來不及了。

但是，我們也都知道二姨丈這病是很難好了，只能拖延生命並控製疼痛，沒有進行換肝手術，要痊癒幾乎是不可能的事。



端午節隔日，二姨丈在家人的陪伴下，安詳地過世了。

媽媽打電話告訴我這個不幸的消息，同時很欣慰自己撥空先去探望他，她說幸好照我的建議，否則真的會造成遺憾。



媽媽又告訴我，我們去探望二姨丈那一天，他精神不錯，當晚，其他阿姨和舅舅一大群人去看他，他也講了很多的話，但是沒過幾天卻過世了，可能是迴光返照現象。



一般對於疾病末期的研究，臨終的過程可分為四個階段。





第一個階段是社會期；第二個階段是病沈期；第三個階段是背立／轉向期；第四個階段則是深度內在轉向期。



簡單的說，就是臨終病人會從和社會有所聯結、互動、並和所有親友在同一個存在世界，慢慢的轉到一個只剩下自我存在，並逐漸自我消融的存有狀態。

病人從有自我心智，從知病、知死，到逐漸和外界脫離關係，存在的世界是一直在退縮，一直在和外界斷裂的狀況。



而所謂的迴光返照現象，一般是指身體狀況不佳或昏迷許久的病人，突然清醒過來，或突然很清楚的和親人談話、吃東西，或精神突然好轉的一種短暫的生理現象。

對於病人這種不尋常的身體或精神好轉情形，一般照顧的親人或醫護人員是可以很明顯的感覺到的。







我覺得我的二姨丈並非是迴光返照的現象，他之前並未陷入昏迷，身體狀況也差不多，這肝病也有好幾年的時間了，入院前狀況不佳，入院後因藥物控製，身體狀況稍有好轉，因此可以在親人前去探望時與我們交談。

他是在較短的時間內身體狀況迅速惡化，因此，也沒有很明顯的上述的臨終四個過程。



迴光返照現象，其實是取自於大自然的常見現象，就像太陽快下山前天空短暫的發亮、煤油燈或電燈在熄滅前會突然一亮，人在臨終前也會釋放出儲存在身體內的巨大能量，大量分泌賢上腺素和皮質激素，產生類似「迴光返照」的現象，但是這樣的精神振奮現象，很快的就會消逝，親人可以把握時間和病人相處，好好的陪他走完人生最後一程。

 

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迴光返照原爲佛教、道教用語。

我國民間引申其義，將臨死時忽然稍微精神振作者稱爲迴光返照。

 

爲什麽會出現迴光返照？ 

　　迴光返照是一個常見的自然現象。

當西邊的太陽快要落山時，揶揄日落時的光線反射，天空會短時間發亮，然後迅速進入黑暗。

過去沒有電燈，人們點香油燈或煤油燈，當燈裏的油即將燃盡時，也會突然一亮，然後熄滅。

那是因爲最後的一滴油，失去了油的附著力或拉力，上升得特別快，所以會突然一亮。

現在用電燈，在燈絲壽命將盡時，鎢絲燃燒，電燈也會突然一亮，於是燈泡報廢。

這些都可以看做是迴光返照現象。

 

 

　　人在臨死之前也有迴光返照現象。

例如，昏迷多時的病人突然清醒，甚至與親人進行簡短的交談；食欲喪失、不吃不喝的人會突然想吃東西。

這些病情“減輕”的現象，是一種假像，給人一個錯覺，誤認爲病人轉危爲安，而有經驗的人一看便知，這是迴光返照，是病人向親人訣別的信號。

 

　　人在臨死前爲什麽會迴光返照呢?醫學科學告訴我們，主要是腎上腺分泌的激素所致。

腎上腺是一對非常重要的內分泌腺體，按結構分爲皮質和髓質。

皮質分泌糖皮質激素和鹽皮質激素。

其中糖皮質激素主要用於“應急”，它能通過抗炎症、抗毒素、抗休克、抗過敏等作用，迅速緩解症狀，幫助病人度過危險期。

腎上腺髓質則分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，它們皆能興奮心髒、收縮血管、升高血壓，因此能夠挽救休克。

 

　　人在瀕臨死亡的時候，在大腦皮質的控製下，迅速指示腎上腺皮質和髓質，分泌以上諸多激素，這就調動了全身的一切積極因素，使病人由昏迷轉爲清醒；由不會說話轉爲能交談數句，交待後事；由不會進食轉爲要吃要喝，這些皆是在中樞神經指揮下的內分泌激素在起作用。

 

　　人的細胞內還有一種能夠儲能、供能的重要物質叫三磷酸腺苷ATP）。

當人體遇到強烈刺激，如病菌侵犯、瀕臨死亡等嚴重情況時，ATP會迅速轉化爲二磷酸腺苷（ADP），同時釋放出巨大能量，使機體各係統、各器官迅速獲得強大動力，人就會突然表現出非凡的活力，如神誌突然清醒、四肢力量增強、食欲增加。

當然，這種靠一過性的力量支撐的活力只能是曇花一現，因爲ATP的能量只能維持很短的時間，所以人在臨終前出現的興奮也會十分短暫。

這就是“迴光返照”的原理。