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看好家中的“老小孩”
你有沒有發現家裡的老人開始變得像小孩一樣任性、固執、暴怒和健忘?有沒有聽到他們說自己這裡痛那裡不舒服卻檢查不出個所以然來?有沒有常常發現他們一個人獨自發呆?注意啦!老人出現這些症狀絕非正常!要留心是否患上抑鬱症了......
年關將至,常年在外地工作的遊子們趁著春節假期,帶上各種保健營養品回家探望家裡的老人。但對於常年“獨守老房”的父母,物質上的禮物並不足夠,常問候,多陪伴才是他們需要的。
這是一個真實的例子:今年62歲的鄧婆婆,在4個月之前無端端表現出心情差,什麼事情都不想幹,還覺得心煩意亂;經常發脾氣,還常常一個人獨自發呆;經常和家人說自己胸痛、肩膀痛、這痛那痛的,常常歎氣,吃不好,睡不好,人漸消瘦。家人起初還是以為鄧婆婆是身體有毛病,帶她到市里各醫院檢查,沒有發現明顯器質性病變,家人認為是情緒不好,然而到了後來,鄧婆婆的情緒越來越不穩定,還萌生出了“活著好累”的想法,甚至想一死了之;還試過在胸悶難受的時候想拿刀割胸部來減輕“疼痛感”。這時家屬才意識到問題的嚴重性,於是就帶阿婆去當地醫院的精神醫學專科檢查,後被醫生診斷為抑鬱症。
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“老年抑鬱症就是和抑鬱症一樣,就是一個病,不要有病恥感,像胃腸炎,潰瘍病,高血壓一樣就是個病” ,廣州暨南大學附屬第一醫院精神醫學科主任潘集陽教授解釋,由於一些病人對於老年抑鬱症的不瞭解和一些社會因素的關係,不少老年人羞於承認自身的老年抑鬱症,從而導致大部分患者的診斷和治療存在困難。面對老年抑鬱症的第一步,就是接受並承認抑鬱症的存在。
老年抑鬱症,指年齡在60歲及以上以上(世界衛生組織WHO則定義在65歲及以上)的抑鬱症患者,屬重度抑鬱症障礙。老年抑鬱症可能導致生活品質下降,破壞家庭和睦,焦慮失眠情況頻發,同時長期的老年抑鬱症會提高心身疾病的發病率,甚至導致老年人過早離世。
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老年抑鬱患者大多同時存在一定程度的認知功能損害症狀,有資料顯示,約80%的患者存在記憶減退的主訴,其中有比較明顯認知功能障礙類似癡呆表現者占10%~15%,症狀包括記憶力、計算力、理解和判斷能力等全面的認知功能下降。當家裡的老人出現了一下這些症狀,一定要警惕其有老年抑鬱症的可能。
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潘集陽教授指出,老年抑鬱症治療方式包括藥物治療,心理輔導和生活環境的改善。對於重度老年抑鬱症患者,藥物治療的效果更好;相反地,病情較輕的患者更建議以心理輔導為主進行治療。
然而在治療老年抑鬱症患者,用藥是關鍵的一步。潘集陽教授特別提醒,選用的藥物不能與患者軀體疾病所用的藥物相衝突,同時劑量的把握也要控制在患者身體能夠承受的範圍內,拒絕把治療精神病的藥物當作抑鬱症藥物使用。最後還要考慮病人的家庭經濟狀況,選取最合適的藥物。