江淮晨報

咳嗽、氣急、發燒 ……21 歲的瀟瀟（化名）到了當地醫院就診，本來以為只是肺炎，沒想到治療了兩周都沒什麼效果，後來被診斷為肺癌晚期，短短 5 天時間，生命就不能維持了。

咳嗽半年多沒重視 21 歲女孩肺癌離世

浙江大學附屬第一醫院接診過一個 21 歲女孩瀟瀟。

因為氣急、咳嗽、發燒，瀟瀟住進了當地醫院，被診斷為肺炎。然而，經過近兩周的治療，她的情況絲毫不見好轉。

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後來，瀟瀟輾轉到了浙大一院呼吸內科就診。

為什麼肺癌會被診斷為肺炎呢？

專家解釋，有的肺癌，腫塊像花菜一樣，有分葉，一下子就能分辨出來，但有的肺癌卻很 " 狡猾 "，影像學形態長得像肺炎一樣，是一片片的。

瀟瀟的肺癌影像學形態就不是一個腫塊，而是一片，實際上這是癌性淋巴管炎，也就是說肺癌已經發生轉移了。

令人惋惜的是，短短 5 天后，瀟瀟的生命就不能維持了。

短短几周時間，肺癌就這麼兇猛嗎？回顧瀟瀟的病程，事實上，在半年前，她就出現了咳嗽的症狀。

由於每次只是偶爾咳嗽，咳得也不是太厲害，又沒有咳中帶血，也沒發燒等其他症狀，所以瀟瀟也就沒有在意。

然而，病情卻一直在悄然加重，直到這次突然氣急發燒，才引起重視，卻已經晚了 ……

肺癌的惡性程度高 吸菸是首要風險因素之一

據統計，在中國，每年肺癌新發病例達 78.1 萬例，相當於平均每 10 分鐘就有 15 人罹患疾病。

更可怕的是，這一數字還在上升，預測到 2020 年，每年新發病例和死亡病例將分別超過 80 萬和 70 萬。

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肺癌患者的生存率與診斷時的腫瘤分期和組織學類型高度相關，晚期肺癌患者過往的 5 年生存率不超過 5%。

為什麼肺癌的惡性程度這麼高？

專家說，因為支氣管像一棵樹，樹幹是氣管，氣管很小，平均一根氣管只有 15 毫米，而每一個樹幹都是通的，容易轉移，所以惡性的程度比較高。

" 浙大一院呼吸門診每天大概有 750 個病人，其中一半的人是來看肺部結節和肺癌的。" 專家說，目前，肺癌的發病機制還不是很明確，但吸菸（包括二手菸等）、大氣污染、遺傳變異以及不良的生活習慣如熬夜等都是風險因素。

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其中，吸菸是肺癌的首要風險因素之一。

煙里含有尼古丁等有害物質，如果將 3 支煙的尼古丁提取出來，就已經達到了一隻小白鼠的致死量。儘管吸菸的時候，部分物質揮發掉了，但其和肺癌的相關性還是很密切的。

" 這並不是說，吸菸就一定得癌，但是從吸菸的男性病人分析來看，有肺癌的患者基本上都是吸菸的。" 專家說。

肺癌需要早防早治 連續 2 周乾咳要警惕

肺癌需要早防早治，規範化診療。如果能夠早期發現，經過規範化的治療，肺癌患者 5 年生存率可以達到 80% — 90%。

定期體檢、重視肺癌早期症狀，能有助於早期發現和早期治療。

其中，50 歲以上的人群或者家裡有腫瘤病史或者吸菸的人，建議每年拍一張肺部 CT。其他人群應每年做一次低劑量螺旋 CT 進行篩查。

" 一般人群做低劑量螺旋 CT 就可以了。50 歲以下的人群，每年可以拍個胸片。" 專家建議市民在醫院就診的時候，使用該院的 CT 片，因為這樣電腦上可以每一層都看到。

同時，專家提醒市民，如果出現兩周以上的乾咳，又沒有其他感冒發燒等症狀，就應該引起警惕，及時到醫院就診。