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卵巢癌成「婦科第一癌」!6大危險因素,幾乎每個女性都可能中招
我是大醫生,和我一起學健康,漲姿勢~案 例 好萊塢影星安吉麗娜·朱莉,由於家族病史,被發現攜帶遺傳性BRCA1基因突變,乳腺癌或卵巢癌風險很高。於是,37歲時她先做了預防性雙側乳腺切除,39歲時又做了

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卵巢癌成「婦科第一癌」!6大危險因素,幾乎每個女性都可能中招
 

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我是大醫生,和我一起學健康,漲姿勢~案 例 好萊塢影星安吉麗娜·朱莉,由於家族病史,被發現攜帶遺傳性BRCA1基因突變,乳腺癌或卵巢癌風險很高。於是,37歲時她先做了預防性雙側乳腺切除,39歲時又做了

 


卵巢癌成「婦科第一癌」!6大危險因素,幾乎每個女性都可能中招 觀看數:1073 人

 

我是大醫生,和我一起學健康,漲姿勢~

案 例

好萊塢影星安吉麗娜·朱莉,由於家族病史,被發現攜帶遺傳性BRCA1基因突變,乳腺癌或卵巢癌風險很高。

於是,37歲時她先做了預防性雙側乳腺切除,39歲時又做了卵巢切除手術。

不少女性會問:風險高就切除兩大組織器官,值得嗎?卵巢癌有這麼可怕嗎?

一、卵巢癌現狀

「兩個難題,兩個70%」

卵巢,是女性身體中最小的器官,卻影響著生老病死,與生育、內分泌、心血管疾病、骨質疏鬆、壽命都息息相關,甚至在女性生殖系統癌症中被稱為「婦科第一癌」!

兩個難題

卵巢癌發病率越來越高,多發於20-50歲,但可病發於各個年齡層女性,最小的只有幾個月大。

在我國,卵巢癌每年新發5.2萬例,死亡2.2萬例。過去10年間,發病率增長了30%,死亡率增加了18%。

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其次,卵巢癌早期缺乏明顯症狀,尚未形成成熟的早期診斷方法。

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兩個70%

近70%的患者在確診時已為卵巢癌晚期,預後差,治療後的復發率高達70%。

乳腺癌的五年生存率有89%,但卵巢癌只有45%左右,晚期卵巢癌更是低到17%。

也就是說:卵巢癌早期相對易治療,難診斷;但晚期易診斷,難治療,形勢嚴峻。

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二、女性警惕6大危險因素

1、未婚、未育、不哺乳

研究表明,未婚、未育是發生卵巢癌的高危因素。

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不孕婦女比經孕婦女患原發性卵巢癌的幾率高1.7倍,且不孕年限越長,其危險性就越大。

其中,第一次妊娠的保護作用最強,降低卵巢癌的危險性可高達40%。

2、初潮早,絕經晚

有報道表明,婦女一生中的排卵周期越多,發生卵巢癌的危險性就越大。

因此,初潮早(12歲之前)、絕經晚(50歲之後)也是誘發卵巢癌的危險因素。

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3、家族史

卵巢癌具有家族聚集傾向,因此卵巢癌家族史也是高危因素,如:攜帶BRCA1/2基因突變的健康人群。

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另外,乳腺癌、子宮內膜癌及直腸癌家族史,也是主要誘因。

4、婦科疾病

子宮內膜異位症的周期性改變可誘導局部炎症反應,分泌細胞因子等介質,是卵巢癌潛在危險因素。

宮頸炎、盆腔炎等婦科炎症也可能引發卵巢癌。

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5、高脂肪飲食

普查發現生活富足地區的婦女發病率高,可能與飲食中脂肪含量,特別是動物脂肪有關。

過多攝入動物脂肪,會降低免疫力,導致癌細胞有機可趁。

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也有研究發現:動物脂肪內的多環碳氫化合物,可能對卵巢有致癌作用。

6、環境因素

國外研究發現,滑石粉、石棉可移行於腹腔,造成卵巢上皮的不典型增生,增加卵巢風險,而石棉工人的卵巢癌發生率更高。

多環芳香涇二甲基苯並恩、苯並芘化學物質,對卵泡可能有直接毒性作用,可增加卵巢癌風險,從事油漆職業的婦女,卵巢癌風險比一般人高。

此外,長期壓力過大、精神緊張;反覆人流;熬夜、抽菸、酗酒等因素也會增加卵巢癌風險。

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三、卵巢癌早期的五大症狀

卵巢癌起病隱匿,初期症狀不明顯,晚期死亡率高,所以一定要警惕早期信號。

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1、腰腹部疼痛

卵巢癌病發者,鄰近的組織會受到癌腫浸潤或發生粘連,易引起腰腹部隱痛、鈍痛。

這種疼痛一旦發生,可能預示卵巢癌已經比較嚴重了。

2、外陰及下肢水腫

隨著卵巢癌腫的增大,盆腔靜脈受壓,會導致血流不暢,妨礙淋巴回流,時間久了就會出現外陰及下肢水腫。

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3、胃腸道症狀

卵巢腫瘤可能會壓迫到周圍的韌帶,加上腹水刺激,早期時可出現胃腸道症狀,如:不明原因的腹脹、便秘、反酸、胃部灼燒等,甚至短時間內身體消瘦。

4、月經異常

當卵巢癌破壞了正常組織,患者就會出現全身狀態欠佳,月經異常的症狀,如:陰 道、子宮不規則出血,絕經後出血,月經過少或閉經等,也可能白帶多或伴有鮮血。

5、性激素紊亂

卵巢是分泌性激素的重要器官,卵巢功能異常也會引起性激素紊亂,導致性早熟、月經失調、絕經後陰 道出血等。

有的卵巢癌可能是睪丸母細胞癌,會分泌出大量的雄激素,導致女性出現男性特徵。

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專家提示:女性如果突然連續2周以上每天出現上述症狀中的一種或幾種,就應儘早向醫生諮詢,以排除卵巢癌的可能。

四、卵巢癌的篩查與治療

卵巢癌重在早發現早治療,但傳統的診斷指標對卵巢癌的特異性低。那麼,究竟該怎麼做卵巢癌早期篩查?

1、普通女性

在卵巢癌診斷、分期及治療後療效評估中,影像學檢查具有重要價值,且無創。常用超聲波、CT或MPD檢查。

但對有腹水、盆腔不適等女性,也用細胞學及腹腔鏡檢查,以判定病變範圍和期別。

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2、高危女性

對於有基因突變或家族史等高危女性,目前臨床上主要用「CA125+盆腔超聲」篩查手段。

血清CA125濃度,是目前卵巢癌早期篩查中最為廣泛的生化方法。大約50%的早期患者和80%以上的晚期患者都伴有CA125值升高。其中,CA125 ≤35 U/L,為正常範圍。

但當出現盆腔感染、子宮內膜異位症、乳腺癌等情況時,也可伴有CA125升高。因此,當CA125偏高時,需配合盆腔超聲聯合篩查,排除卵巢癌的可能。

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靶向藥物:從「源頭」殺死癌細胞

可慶的是,PARP藥物的出現,給部分卵巢癌患者帶來了革命性變化。

多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制劑能通過抑制PARP酶活性和防止PARP與DNA解離,協同DNA損傷修復功能缺陷,可將腫瘤進展率降低70%。

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五、4大預防措施,保護卵巢等女性生殖器

除了定期檢查,預防卵巢癌。任何疾病都重在預防,日常有哪些措施可以保護女性生殖器,輔助降低卵巢癌的發病風險?

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