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媽媽們必知!「燒、燙傷」不能擦「優碘」?專家:當心越擦越難好!「人工皮」才是受傷首選? 觀看數:6054 人
媽媽們就算再謹慎,踏入危險、高溫的廚房,只要有一瞬間的不小心,總有不慎受傷的時候。根據臺大醫院引述中華民國兒童燙傷基金會黃惠芬執行長的演講資料,燒燙傷案例比例最高的發生場所,不是工廠、不是工業區、也不是建築建地,正是人們做為避風港的家!而家中又最容易被廚房和客廳擺放的熱液、熱物及熱氣所傷。
問題在於,在廚房受到燒燙傷時,台灣的媽媽們(或爸爸們)該如何保護皮膚不受到二次感染呢?
錯誤救護方法 延遲康復反發炎
國內民眾對於燒燙傷的救護知識相對僅限於「沖、脫、泡、蓋、送」五字訣,但在沖脫泡蓋送後的治療,亦有民眾自判小傷或聽信偏方而選擇使用了錯誤的醫療方法。如黃執行長便提到最為民眾誤傳的急救方法有抹醬油、抹牙膏、抹麻油、泡尿液、浸鹽巴……天啊!將這些食材塗抹於需要醫療資源照護的傷口上頭,真的不會出事嗎?
另一個常被眾人誤解的處理傷口方式,在於使用雙氧水與碘酒進行救護。但反而由於錯誤使用或傷口過深,不僅對於傷口無照護作用,對傷口復原還可能造成反效果。
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據花蓮慈濟醫院指出,用雙氧水處理較深傷口時易引起蛋白質變性、組織壞死,傷口反而不易復原。至於碘酒,雖然殺菌力強,但酒精成分使碘酒刺激性也強,會產生強烈燒灼感。根據署立桃園醫院王朝樣醫生指出,優碘有細胞毒性,會讓血管收縮,抑制表面細胞增生,反而延遲傷口癒合──有時甚至就是因為滴了優碘,反而更讓傷口難以復原。
(圖說:有時甚至就是因為滴上優碘,反而更讓傷口難以復原)
燙傷分三度四級醫後處理成學問
根據兒童燙傷基金會的資料,燒燙傷一般分為三度四級:
一度燙傷:傷及表皮層,患處紅腫、劇痛、敏感,通常3~5天就會痊癒,無疤痕。
淺二度燙傷:患處至真皮乳頭層,發紅、疼痛並有水泡。
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14天內痊癒,無疤痕或出現輕微疤痕
深二度燙傷:傷至真皮深處,淺紅或白大水泡,稍痛或已經失去敏感度,21天以上有疤痕
三度燙傷:傷已深過整層皮膚,深及皮下脂肪、肌肉及骨骼。傷口呈現焦黑或白色、需植皮癒合,會有功能障礙。
一般說來,一度或二度的燙傷進行治療後的照護,可藉由人工皮達到更好的復元效果。花蓮慈濟醫院即曾有報導指出:人工皮對於一度、二度的燒燙傷傷口,能夠減少換藥疼痛與促進傷口癒合。
除此之外,作為「親水性敷料」的「人工皮」,還有以下幾點優點,是碘酒、優雙氧水等處理方式無法取代的:
• 完全隔絕外界細菌與其他微生物,為細胞建立自癒環境
• 能夠吸收較多傷口滲液,不會造成周遭皮膚浸潤
• 可用於關節等彎曲部位,不會拉扯傷口
• 能夠緊貼住皮膚與傷口邊緣,但不會沾黏傷口、不會留疤
• 視恢復速度約2~7日換一次藥即可,不需、也不會打斷傷口的復原流程
市面上人工皮良莠不齊,醫生們都選這一款
市面上的人工皮品牌眾多,對於燒燙傷口的復原效果也不同。
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市面上常見的人工皮品牌,包括Coloplast、Duoderm、3M等等。就有網友在《PTT-BeautySalon》討論提出,3M黏性中等,但貼傷口時容易因為摩擦而捲起;Coloplast雖較不易捲曲,但高昂的價格讓人望之卻步;DuoDERM質地軟、黏性強,適用於關節等難癒合之傷口。從使用層面來看,如長庚醫院、慈濟醫院、成大醫院等醫學中心皆選用DuoDERM人工皮,因其質地軟、黏性強、不易捲曲、脫落,媽媽們不妨在選購時多加留意,也可事先購買放在家中醫療箱作為不時之須。
參考資料
http://www.cbf.org.tw/ugC_Know01.asp
https://app.tzuchi.com.tw/tzuchi/Health_ContentHealth/Default.aspx?Action=ViewDetail&ContentType=3&ContentModule=6&IdentityID=34://www.worldwidewounds.com/1998/april/Hydrocolloid-FAQ/hydrocolloid-questions.html
http://www.shute.kh.edu.tw/~healthcare/U20021102006/
https://www.ptt.cc/bbs/BeautySalon/M.1302629885.A.195.html