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千萬不要大意!腳底脫皮不一定是香港腳!沒想到其實是這麼危險的症狀...趕快看清楚!
窩狀角質鬆解(pitted keratolysis)又稱溝狀

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窩狀角質鬆解(pitted keratolysis)又稱溝狀蹠部角質鬆解症(keratolysis plantare sulcatum),多見於熱帶和亞熱帶,長期接觸泥土和水的人群中易發本病。其臨床特徵是蹠部皮膚呈環狀或點狀剝蝕。

皮損為多數散在性淺表的黃豆大圓形角層剝蝕,鄰近皮損互相融合成不規則狀,呈皮膚色、棕色或黑色。局部常伴多汗,間有浸漬和惡臭。一般無自覺症狀。

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重症者局部可發紅,腫痛。多發生於足底,但可累及手掌。

西醫鑑別診斷 但需與點狀掌蹠角化症和汗管角化症鑑別。



前者為針尖至米粒大的灰黃色角化性丘疹,其頂端凹險,狀如噴火口;後者為米粒大褐色角化性丘疹以後擴大成斑疹,周圍繞以灰色或黑色的隆起的堅硬角質環,中央表皮萎縮,帶灰黃色。

【早期症狀】

好發夏季、多見於足多汗者,常累及足趾蹠面、蹠前部、足跟。

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皮疹為多數散在的淺表角質層剝蝕,呈環狀或點狀,直徑約2~4mm,邊緣可繞以深色黑溝而呈火山口狀。病損呈膚色、褐色或黑色。伴多汗者可呈白色浸漬,有惡臭。

【治療】

應局部清潔、乾燥。多汗者用10%明礬液浸足,或外用5%福爾馬林,外用5%~10%硫磺軟膏、2%莫匹羅星軟膏、四環素軟膏、紅黴素軟膏、克黴唑軟膏,40%福爾馬林軟膏。

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內服紅黴素每日1.0g、氟呱酸每次0.2g,每天3次,連服l周。

皮膚科醫師表示,這是染上「小凹狀角質溶解症」,建議若常運動、多汗應勤更換襪子,保持腳部乾燥,也可避免惡臭和足部皮膚病。

書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文表示,小凹狀角質溶解症是細菌感染,細菌常在悶熱潮濕的環境大量繁殖,溶解皮膚的角質層,看起來腳上有一個個小凹洞,像是被蟲蛀蝕過一樣,還會伴隨惡臭,但不會癢。很多患者都會認為是香港腳,擦了藥物卻不見好轉,才到皮膚科就醫。

擦藥膏及抗生素可痊癒

鄭惠文說,汗多的人如運動員、農夫、軍人,因為腳長期處於悶熱環境,比較容易得這種皮膚病,治療上只要擦抗細菌藥膏及外用的抗生素即可痊癒,千萬別聽信偏方。

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勤換鞋襪 保持足部乾爽

醫師呼籲,天氣越來越熱,民眾應該保持足部的乾燥和衛生,青少年若多汗,當上完體育課、運動後,或鞋襪被雨淋濕,要勤更換。建議準備兩三雙襪子更換,一般民眾夏天可改穿涼鞋,保持足部通風乾燥,以免悶熱滋生細菌,染上惱人的皮膚病。

 


 
 
   

 

 


 

 

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