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4種症狀提示有胃潰瘍!長期不管不顧,胃癌上身,做好3事能避免
胃潰瘍是消化性潰瘍的一種它是指胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍可發生於食管胃十二指腸胃空腸吻合口...

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4種症狀提示有胃潰瘍!長期不管不顧,胃癌上身,做好3事能避免
 

觀看數:69 人

胃潰瘍是消化性潰瘍的一種它是指胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍可發生於食管胃十二指腸胃空腸吻合口...

 


4種症狀提示有胃潰瘍!長期不管不顧,胃癌上身,做好3事能避免 觀看數:69 人

 

胃潰瘍是消化性潰瘍的一種。

它是指胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍,

可發生於食管、胃、十二指腸、胃-空腸吻合口附近等部位。

其中胃、十二指腸球部潰瘍最為常見。

消化性潰瘍是一種全球性常見病,估計約有10%左右的人在其一生中患過本病。

本病可發生於任何年齡段。

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十二指腸潰瘍多見於青壯年,而胃潰瘍則多見於中老年。

為什麼會得消化性潰瘍?有啥嚴重後果?生活上又該注意哪3件事?"問上醫"為您詳解。


消化性潰瘍:大水沖了龍王廟龍王廟

胃酸、胃蛋白酶是我們消化食物強有效的"腐蝕劑"。

消化性潰瘍發病的機制是胃酸、胃蛋白酶的侵襲作用與黏膜的防禦能力間失去平衡,

胃酸和胃蛋白酶對黏膜產生自我消化。

如果將黏膜屏障比喻為"屋頂",胃酸、胃蛋白酶比喻為"酸雨"。

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那麼消化性潰瘍就好比是"屋頂"漏了,"酸雨"就會直接落入家裡,造成損傷。

部分導致消化性潰瘍發病的病因,既可以損壞"屋頂",又可增加"酸雨"。對胃部損傷更為嚴重。

病因1:Hp感染

是消化性潰瘍的最主要病因。十二指腸球部潰瘍患者的Hp感染率高達90%~100%,胃潰瘍為80%~90%。

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同樣,在Hp感染高的人群,消化性潰瘍的患病率也較高。

根除Hp可加速潰瘍的癒合,顯著降低消化性潰瘍的復發。

具體根除方法,點擊文末《7天健康可,科學遠離幽門螺桿菌》專欄可了解。

病因2:藥物

長期服用NSAIDs、糖皮質激素、氯吡格雷、化療藥物、雙磷酸鹽、西羅莫司等藥物的患者可以發生消化性潰瘍。

其中,非甾體抗炎藥NSAIDs是導致胃黏膜損傷最常用的藥物。

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大約有10%~25%的患者可發生潰瘍。

這些藥物包括阿司匹林、對乙醯氨基酚、吲哚美辛、萘普生、布洛芬、塞來昔布等等。

病因3:胃排空障礙

胃排空延遲及食糜俘留過久可持續刺激胃竇G細朐,使之不斷分泌促胃液素,從而導致胃酸增多。

病因4:遺傳易感性

部分消化性潰瘍患者有該病的家族史,提示可能的遺傳易感性。

正常人的胃黏膜內,大約有10億壁細胞,平均每小時分泌鹽酸22mmol,

而十二指腸球部潰瘍患者的壁細胞總數平均為19億,

每小時分泌鹽酸約42mmol,比正常人高出1倍左右。

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有這4種症狀,提示你可能有消化性潰瘍

上腹痛或不適為主要症狀,性質可有鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛、飢餓樣不適,

可能與胃酸刺激潰瘍壁的神經末梢有關,常具有下列特點:

(1)慢性過程,病史可達數年或十餘年。

(2)週期性反作,發作期可為數週或數月,緩解期亦長短不一,

發作有季節性,多在秋冬和冬春之交發病。

(3)部分患者有與進餐相關的節律性上腹痛,如飢餓痛或餐後痛。

(4)腹痛可被抑酸或抗酸劑緩解。

部分病例無上述典型的疼湧,僅表現腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良症狀。


長期不管不顧,這些問題找上門

(1)出血

部分消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因,

約佔所有病因的50%,十二指腸球部潰瘍較胃潰瘍易發生。

當消化性潰場侵蝕周圍或深處的血管,可產生不同程度的出血。

輕者表現為黑糞,重者出現嘔血。有慢性腹痛的患者,出血後腹痛可減輕。

(2)穿孔

當潰瘍向深處發展,穿透胃、十二指腸壁,可有三種後果:

  • 潰破入腹腔引起瀰漫性腹膜炎。呈突發劇烈腹痛,持續而加劇,部分患者出現休克。
  • 潰破穿孔並受阻於毗鄰實質性器官,如肝、胰、脾等(穿透性潰瘍)。
  • 穿入空腔器官形成瘻管。十二指腸球部潰瘍可以穿破膽總管,胃潰瘍可穿破人十二指腸或橫結腸。

(3)幽門梗阻

多由十二指腸球部潰瘍及幽門管潰瘍引起,炎性水腫和幽門平滑肌痙攣所致。

患者會感到明顯上腹脹痛,餐後加重,嘔吐後腹痛可稍緩解。體檢可見胃蠕動波及震水聲。


胃潰瘍會癌變嗎?

潰瘍由良性演變為惡性的機率很低,估計<1%的胃潰瘍有可能癌變,

十二指腸球部潰瘍一般不發生癌變。

但即便是1%的概率,也應該引起您的重視。在生活中要做到以下3點:

(1)少喝酒或不喝酒

高濃度酒精可損傷胃粘膜對胃酸的屏蔽作用。胃酸直接輔食胃粘膜血管,可致大出血。

一些人喝高了之後吐血,就是這個原因。

不要以為啤酒和葡萄酒就沒事,相反,它們對胃部的損傷會更嚴重。

在相同酒精含量下,啤酒和葡萄酒可額外增加50%-90%左右的胃酸分泌量,

這與它們所含的非乙醇物質有關。

(2)飲食別過油膩

脂肪能強烈刺激膽囊收縮,抑制胃排空,促進胃酸分泌。

這與脂肪難消化有關,本是正常反應。但胃酸增加,已病變的胃粘膜卻受不了了。

(3)少抽煙或少抽煙

尼古丁能降低幽門括約肌張力,導致膽汁向胃內返流,刺激胃泌素分泌,

間接導致胃酸增加。要知道,吸煙是引起消化性潰瘍的一個重要因素。

 


 
 
   

 

 


 

 

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